Употреба уобичајене маске:
Увођење и одржавање анестезије: Дубина анестезије мора бити довољна у фази уметања и одржавања маске да би се спречили респираторни рефлекси. Да ли је потребно давати миорелаксанте треба одредити у складу са потребама операције. Анестезија је одржавана инхалационим О2/Н2О/изофлураном у комбинацији са наркотичким аналгетицима, интраспиналном анестезијом, блокадом нерава или локалном инфилтрационом анестезијом.
Праћење анестезије: крвни притисак, електрокардиограм, СпО2 и концентрација анестетичког гаса.
Постављање обичне ларингеалне маске: Боље поравнање, мање иритације и мање компликација са стандардним методом постављања који препоручује Браин. Време уклањања ЛМА је било: завршетак анестезије, спонтано дисање пацијента и рефлекси респираторног тракта. Када је око отворено и отвор је постављен, није давана стимулација усисавања пре него што је ЛМА извучен.
Процена исправног положаја заједничке маске након уметања: Након уметања заједничке маске процените да ли је вентилација ефикасна или не. Положај маске се генерално процењује на основу вежби на торакалном делу, аускултације грудног коша, праћења угљен-диоксида на крају плиме и присуства или одсуства цурења ваздуха, а локација маске се проверава фибероптичком бронхоскопијом (ФОБ) ако је потребно. Пријављено у литератури: Након уметања уобичајене маске, проверите са ФОБ-ом: 83% може да види глотис, а 54% може да види епиглотис.
Пријављено у литератури: Притисак цурења орофарингеалне маске (ОЛП) орофарингеалне маске у просеку износи 20 цм Х2О. Због тога, у употреби уобичајене ларингеалне маске у општој анестезији, треба одржавати спонтано дисање, како би се избегла продужена употреба вентилације са позитивним притиском; посебно за пацијенте са лошим плућима треба избегавати употребу вентилације са позитивним притиском.
Примена обичне ларингеалне маске код пацијената са тешком интубацијом:
У протеклој деценији, ЛМА је привукао велику пажњу у примени отежаних дисајних путева (потешкоће у вентилацији маском и/или потешкоће у интубацији). Углавном се примењује у следећа два аспекта:
1. Примена неочекиваних потешкоћа у интубацији: Након увођења у анестезију, установљено је да је интубација била тешка, посебно у случају хитне ситуације која се „не може интубирати и не може вентилирати кроз маску“, ЛМА се може изабрати први. Након што је ЛМА успешно уметнут, могу се предузети следеће три методе:
(1) Употреба ЛМА може се изводити директно на краткој површини тела и хирургији екстремитета уз одржавање спонтаног дисања или ИППВ;
(2) Трахеална интубација се може обавити преко ЛМА.
Контакт: Синди
ВхатсАпп/ВеЦхат:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com